結精體什麼是痛風症？ - 康力醫務中心

痛風症腳的大𧿹趾尿酸鹽

 

一般人時常混淆風濕、退化性關節炎和痛風。其實痛風跟其他關節發炎最不同的地方，是飲食多加注意通常可以控制病情。

痛風是血液中的尿酸鹽含量過高，引致凝成結精體，以致關節發炎及突然劇痛。尿酸鹽含量過高可以是因為生產太多或排出太少而引起。關節發炎尤以腳的大𧿹趾 (90%)、腳跟、手肘最常見。其次便是膝部、手腕及手指關節。受影響的關節出現紅、腫、熱這些徵狀。嚴重者有時會有結精在外耳殼，甚至引至腎病。男性的患病比率比女性為高，尤其是介乎 30 至 50 歲的人士，並且有遺傳的傾向。 更年期女性因收經後雌激素分泌減少，患痛風機會大增。有飲酒習慣的人會更容易患上痛風症，因為酒精會影響血液中的尿酸含量。

為甚麼會有尿酸高，甚至是痛風症？

嘌呤（Purine）代謝的異常導致尿酸高的原因很多，正如剛剛說過，我們把這些病因分兩大類：

  • 身體產生的尿酸太多：
    1. 原發性生產尿酸太多 (idiopathic)
    2. 食物中嘌呤 (purine) 太多，如內臟、紅肉、豆類...
    3. 飲酒
    4. 肥胖
    5. 酵素缺乏症
    6. 溶血或其他骨髓中新陳代謝增加，包括血癌
    7. 牛皮癬
  • 身體排洩的尿酸太少：
    1. 原發性尿酸過高
    2. 腎病
    3. 血壓高
    4. 藥物：如血壓高藥、去水利尿藥、酒、柏金遜病藥、....

如何處理痛風症？

急性病發

抗炎藥物 (NSAID) 及特效抗痛風藥 (colchicine) 有助關節消炎止痛。患者會在 24小時之內緩解徵狀。

物理治療主要用於減輕徵狀。於病發初期，適當的休息及把肢體承托來減輕腫脹。用冰袋敷在患處亦有助減輕痛楚、腫脹和灼熱。待痛楚減輕後，一些適當的運動可保持關節的靈活程度。飲食方要盡量少喝酒精飲料，以控制血液中的尿酸含量。

預防痛風症覆發

經常覆發或血中尿酸過多的人，可能要長期服食藥物 (嘌呤醇 allopurinol) 以保持尿酸含量接近正常。

保持健康，不要過重、避免吃某些食物、戒酒等。

戒食嘌呤含量高的食物包括

  1. 動物內臟
  2. 紅肉
  3. 海產尤其是魚頭、沙甸魚、鰽魚、鯉魚、鱸魚、貝殼類
  4. 豆類、豆芽、蘆筍、香菇

 

參考資料:

 

康力物理治療中心、康力醫療中心