老人跌倒 - 處理方法及預防運動
- 康力物理治療中心
每年政府醫院都有數以千計的老人家因為跌倒而入院, 跌傷輕側撞傷肌肉骨頭, 重側骨折, 可千萬不要小看老人家跌傷的危險性, 因為老人家普遍骨質密度比較低 (即骨質疏鬆症), 骨頭特別脆弱, 跌倒的時候可有別於小孩和成年人, 他們的骨頭可能會一跌即裂, 較嚴重者更可能造成關節脫位, 如不幸撞傷頭部, 更有生命危險。所以今次我們來看看引致老人跌倒的主要原因及應怎樣預防跌倒。
引致老人跌倒的主要原因:
| 1 | 平衡能力不足 | 老人家隨年紀增長, 身體機能亦開始下降, 腦部對身體各部份的應用及協調能力降低, 這是造成平衡力不足的主要原因 |
| 2 | 穿著不合身的衣物 | 褲子過長, 鞋過大或過小, 都有機會造成老人家跌倒 |
| 3 | 藥物影響 | 不少老人家都有長期疾病, 都需要依靠藥物幫助, 但部份藥物可能造成老人家四肢軟弱, 精神不振 |
| 4 | 天氣影響 | 最多老人家因跌倒而入院時間是冬天的夜晚, 因為冬天的時候身體容易僵硬, 而老人家的身體適應得比較慢, 當他們夜晚如廁時, 加上可能光線不足, 老人家在這個時候特別容易跌倒 |
| 5 | 視力有問題 | 大部份老人家的視力都有衰退, 有些甚至有白內障, 在看不清楚的情況下特別容易出意外 |
| 6 | 患有慢性疾病 | 如曾經中風, 老人癡呆症, 柏金遜症等 |
| 7 | 家中的危機 | 地面濕滑, 缺小可扶持的物件, 地方擠逼, 日用品位置放太高 |
| 8 | 公眾地方的危機 | 扶手電梯, 街市, 樓梯等都是高危地方 |
| 9 | 老人家心急或過份自信 | |
| 10 | 老人家獨居 | |
注意事項:
| 1 | 如果發現老人家的平衡力下降, 需為他們購買手杖, 如果有經常跌倒的危險, 需給他們使用四腳架 |
| 2 | 穿著合身的衣服, 冬天的時候一定要有足夠衣服, 以免因體溫低而四肢僵硬, 無論在家中或街外都應穿著安全的鞋子, 鞋底及鞋蹭都最好有防滑坑紋 |
| 3 | 老人最普遍的疾病之一高血壓, 但降血壓藥會使服者感覺頭暈, 尤其在移動時, 所以每當轉換姿勢時, 例如從坐到站時, 可以先休息一會, 然後再走路 |
| 4 | 增加室內的安全度, 減低危險性
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| 5 | 視力有問題或患有慢性疾病的老人最好24小時有人在家照顧, 不要把老人單獨留在家中 |
| 6 | 安裝平安鐘 |
跌倒處理方法及預防運動
老人跌倒問題可大可少, 絕不可以掉以輕心, 跌倒後第一件事當然是即時起來, 但在此之前也要留意是否適合起身, 先看清四周環境是否安全, 再看看自己有否不適(如頭暈頭痛, 身體外部創傷或甚至骨折), 如有以上情況或覺得不能站起來, 請不要強行起身, 否則可能會使問題加劇, 之後的問題是如何起身, 最好是身邊有人可以幫忙, 身邊無人的話, 確認自己身體無大礙後, 可嘗試自己站起來。
請留意以下建議:
| 1 | 如找別人幫忙時, 對方最好以半跪方式把老人扶起, 彎腰的方式容易導致背肌拉傷, 另外如平衡力不足, 有可能連對方也跌在地上。 |
| 2 | 如無其他人可以給予幫忙時, 可嘗試在地上滑動到附近的梳化或床, 椅子亦可, 但要確保所有支撐物是否穩固, 扶穩支撐物後, 設法改為側坐, 然後跪下用力按支撐物起來。 |
| 3 | 另一個方法是踡起身子, 用手腳爬到支撐物處, 然後用手放在上面, 再借力起來。 |
預防運動
首先必須要有穩固的支撐物可供扶手之用, 另外必須要有人陪伴在側, 能提供即時協助
| 1 | 手扶支撐物, 把身體重心或上身移向其中一方左或右, 保持平衡10秒, 再移往另一方, 進階是雙手放開支撐物 |
| 2 | 手扶支撐物, 把單眼閉上, 保持平衡10秒, 可換另一眼, 進階是雙眼合上, 之後可嘗試雙手放開支撐物 |
| 3 | 手扶支撐物, 輕輕把單腳提高5cm, 保持平衡10秒 |
| 4 | 另外, 腳部肌肉的力量也非常重要, 可平臥床上, 腳伸直, 然後提高整個下肢, 重複8次 |
| 5 | 手扶支撐物, 把雙腳腳跟部位提高, 重複8次 |
後話
就老人而言, 以上運動涉及一定危險性, 練習前請先向醫生或物理治療師諮詢意見。
參考資料: